手掌手臂發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、神經(jīng)壓迫

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側(cè)手臂間歇性麻木。避免枕頭過高或伏案過久，適當(dāng)活動(dòng)頸部可緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排查頸椎間盤突出等器質(zhì)性病變。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能刺激神經(jīng)根，引起從頸部放射至手指的麻木感。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎磁共振確診，輕度患者可采用頸椎牽引治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合血糖管理。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。確診需做神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，輕中度患者可用腕關(guān)節(jié)支具固定，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無力可能是腦梗死的預(yù)警信號(hào)。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，每小時(shí)活動(dòng)上肢5-10分鐘。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，控制每日碳水化合物攝入量在200-300克。出現(xiàn)持續(xù)麻木癥狀時(shí)，可嘗試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，但若伴隨肌力下降、言語不清等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管病變風(fēng)險(xiǎn)。