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頸肩勞損的癥狀

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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頸肩勞損的癥狀主要有頸部僵硬、肩部酸痛、活動(dòng)受限、頭痛頭暈、上肢麻木等。頸肩勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉勞損、局部受涼、頸椎退行性變、外傷等因素引起。

1、頸部僵硬

頸部僵硬是頸肩勞損的常見癥狀,主要表現(xiàn)為頸部肌肉緊張、活動(dòng)不靈活。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或保持固定姿勢(shì)容易導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)收縮,局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)僵硬感。熱敷或適度按摩有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、肩部酸痛

肩部酸痛多表現(xiàn)為肩胛區(qū)鈍痛或刺痛,可能向頸部或上臂放射。肌肉過(guò)度使用或受涼后乳酸堆積會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。日??赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、避免提重物減輕負(fù)荷,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

3、活動(dòng)受限

頸肩部活動(dòng)范圍減小是肌肉保護(hù)性痙攣的表現(xiàn),轉(zhuǎn)頭、聳肩等動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛。長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致軟組織粘連或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂時(shí)癥狀更明顯。建議進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),必要時(shí)采用超聲波治療或推拿改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、頭痛頭暈

頸源性頭痛多由枕大神經(jīng)受壓引起,表現(xiàn)為后腦勺脹痛或跳痛。椎動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?,尤其在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。這類癥狀需排查頸椎病可能,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善神經(jīng)功能和血液循環(huán)。

5、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時(shí)可能出現(xiàn)手臂至手指的放射性麻木或刺痛感,常見于合并頸椎間盤突出的患者。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度,治療需結(jié)合頸椎牽引、維生素B12注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)減壓。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,調(diào)整電腦屏幕至視線平齊高度。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意頸肩部保暖。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手腳無(wú)力等嚴(yán)重表現(xiàn),需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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