精子提取方式主要有手淫取精、避孕套取精、電刺激取精、睪丸穿刺取精、顯微取精等。具體方法需根據(jù)醫(yī)療需求及個體情況選擇。
1、手淫取精
手淫取精是最常用的方法，適用于精液常規(guī)檢查或輔助生殖技術(shù)?；颊咴谒矫墉h(huán)境中通過自慰方式將精液排入無菌容器，需注意采集前禁欲2-7天以保證精液質(zhì)量。該方法無創(chuàng)且操作簡便，但部分患者可能因心理壓力導(dǎo)致取精困難。
2、避孕套取精
通過特制醫(yī)用避孕套在性交過程中收集精液，適用于手淫取精失敗者。避孕套需不含殺精劑且預(yù)先消毒，采集后需在1小時內(nèi)送檢。該方法更接近自然排精過程，但可能因避孕套材質(zhì)影響精子活力檢測結(jié)果。
3、電刺激取精
通過直腸電刺激誘導(dǎo)射精，適用于脊髓損傷或射精功能障礙患者。在麻醉下將電極置入直腸前壁刺激精囊收縮，成功率較高但可能引起直腸黏膜損傷。術(shù)后需監(jiān)測自主神經(jīng)反射異常等并發(fā)癥。
4、睪丸穿刺取精
通過細(xì)針穿刺睪丸組織獲取精子，適用于無精癥患者。局部麻醉后用穿刺針抽取曲細(xì)精管，可在顯微鏡下直接分離精子。該方法可能引起血腫或感染，需配合抗生素預(yù)防，獲取的精子多用于卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。
5、顯微取精
在顯微鏡下切開睪丸尋找存活精子，適用于嚴(yán)重生精障礙患者。通過顯微手術(shù)放大20倍以上觀察曲細(xì)精管，選擇性提取有生精功能的組織。術(shù)后需加壓包扎防止陰囊血腫，獲取的精子需立即冷凍或用于體外受精。
不同取精方式對后續(xù)輔助生殖技術(shù)的成功率有直接影響。建議在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行操作，術(shù)前需完善精液分析、性激素檢測等評估。取精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，出現(xiàn)陰囊腫脹或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。飲食上可增加鋅、硒等微量元素攝入，有助于精子質(zhì)量維護(hù)。