喉嚨有結(jié)石通常是指扁桃體結(jié)石，可通過漱口、棉簽清理、負(fù)壓吸引、扁桃體切除術(shù)等方式取出。扁桃體結(jié)石可能與食物殘?jiān)逊e、慢性炎癥、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，常伴隨口臭、咽部異物感等癥狀。
1、漱口
使用溫鹽水或含氯己定的漱口液反復(fù)漱口，有助于松動(dòng)較小的扁桃體結(jié)石。該方法適合結(jié)石位置表淺且體積較小的情況，操作時(shí)需仰頭使液體充分接觸扁桃體區(qū)域，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。若結(jié)石未排出或伴有明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、棉簽清理
用消毒棉簽輕柔按壓扁桃體隱窩周圍組織，促使結(jié)石脫落。操作前需對(duì)著鏡子定位結(jié)石，避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。此方法適用于肉眼可見的淺表結(jié)石，但可能刺激咽反射引發(fā)嘔吐，不建議自行嘗試較深部位的結(jié)石。
3、負(fù)壓吸引
耳鼻喉科醫(yī)生常使用專用吸引器清除結(jié)石，器械可精準(zhǔn)到達(dá)隱窩深處。治療時(shí)需配合壓舌板暴露扁桃體，對(duì)頑固性結(jié)石或多發(fā)結(jié)石效果較好。該操作屬于門診處置，通常無須麻醉，但可能引起短暫咽部不適。
4、扁桃體切除術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的扁桃體結(jié)石合并慢性扁桃體炎者，可考慮行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)和低溫等離子切除術(shù)，能徹底消除結(jié)石形成的基礎(chǔ)。術(shù)后需禁食硬質(zhì)食物，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。
5、日常護(hù)理
保持口腔衛(wèi)生能預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議使用軟毛牙刷清潔舌苔，飯后用復(fù)方氯己定含漱液漱口。避免吸煙及食用高乳制品食物，多飲水有助于減少隱窩內(nèi)殘?jiān)鼫?。若出現(xiàn)持續(xù)口臭或吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
扁桃體結(jié)石取出后應(yīng)注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。每日用生理鹽水漱口，觀察是否有結(jié)石再形成。若存在長期咽喉不適或反復(fù)結(jié)石，需評(píng)估是否存在慢性鼻竇炎等鄰近器官炎癥，必要時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查。術(shù)后恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱或出血需立即返院處理。