孕14周胎停的常見癥狀包括陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)消失以及子宮大小與孕周不符。

一、陰道流血

陰道流血是孕14周胎停育的早期表現(xiàn)之一，出血量可能從點(diǎn)滴狀到超過月經(jīng)量不等，顏色可為鮮紅色或暗紅色。這通常是由于胚胎停止發(fā)育后，胎盤組織與子宮壁發(fā)生剝離所致。一旦出現(xiàn)陰道流血，無論量多量少，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查明確胚胎狀況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，評估是否需要采取清宮術(shù)等處理措施，以避免發(fā)生感染或大出血等并發(fā)癥。

二、腹痛

腹痛是伴隨胎停育可能出現(xiàn)的癥狀，疼痛性質(zhì)可為陣發(fā)性下腹墜痛或持續(xù)性隱痛。這種腹痛可能與子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織有關(guān)。當(dāng)腹痛與陰道流血同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，胎停育的可能性增加。出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，并立即前往醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)通過婦科檢查和超聲檢查來明確診斷，并根據(jù)具體情況決定后續(xù)治療方案。

三、妊娠反應(yīng)消失

妊娠反應(yīng)消失指原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛、乏力等早孕反應(yīng)在孕14周左右突然減輕或完全消失。雖然部分孕婦的早孕反應(yīng)本身會(huì)在孕中期自然緩解，但若消失得過于突然，需警惕胎停育的可能。這主要是因?yàn)榕咛ネＳ螅w內(nèi)維持妊娠的激素水平迅速下降所致。孕婦不應(yīng)僅憑此癥狀自行判斷，必須結(jié)合超聲檢查，觀察胎心搏動(dòng)是否消失來確診。

四、胎動(dòng)消失

對于經(jīng)產(chǎn)婦或感知較敏感的孕婦，可能在孕14周前后開始感知到輕微的胎動(dòng)。若原本已感知到的胎動(dòng)突然消失，是一個(gè)需要高度警惕的信號。胎動(dòng)消失直接反映了胎兒宮內(nèi)活動(dòng)停止，是胎停育的重要指征。一旦懷疑胎動(dòng)減少或消失，孕婦應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)使用多普勒胎心儀或進(jìn)行超聲檢查，這是判斷胎兒是否存活最直接和準(zhǔn)確的方法。

五、子宮大小與孕周不符

子宮大小與孕周不符是指在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生通過測量宮高、腹寬發(fā)現(xiàn)子宮的增長速度停滯，甚至小于應(yīng)有的孕周大小。這提示胚胎可能已停止發(fā)育一段時(shí)間，導(dǎo)致子宮不再繼續(xù)增大。該癥狀通常需要由專業(yè)醫(yī)生在定期產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)。確診依賴于超聲檢查，若超聲顯示胚胎長度與孕周不符且無胎心搏動(dòng)，即可明確診斷。后續(xù)需根據(jù)停育時(shí)間長短，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的終止妊娠方式。

孕14周發(fā)生胎停育后，身體和心理都需要一個(gè)恢復(fù)期。在身體護(hù)理上，術(shù)后應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，并充分休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如魚肉、瘦肉、動(dòng)物肝臟等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。下次備孕前，建議夫妻雙方進(jìn)行全面的孕前檢查，排查可能的原因，如染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等。在心理上，經(jīng)歷胎停育后產(chǎn)生悲傷、焦慮的情緒是正常的，家人應(yīng)給予充分的理解和支持，必要時(shí)可尋求心理咨詢師的幫助。調(diào)整好身心狀態(tài)，在醫(yī)生認(rèn)為合適的時(shí)機(jī)再嘗試懷孕，有助于迎接一個(gè)健康的新生命。