心臟支架手術風險程度因人而異，多數(shù)情況下屬于相對安全的微創(chuàng)介入治療，但存在一定手術相關風險。主要風險因素包括血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、造影劑腎病、心律失常及術后再狹窄等。
心臟支架手術通過導管置入支架撐開狹窄的冠狀動脈，創(chuàng)傷小且恢復快。術中可能因?qū)Ч懿僮鲗е卵軆?nèi)膜撕裂或穿孔，發(fā)生率較低但需緊急處理。支架植入后早期可能發(fā)生急性血栓堵塞，需嚴格抗血小板治療預防。部分患者對造影劑過敏或出現(xiàn)腎功能損害，術前需評估基礎疾病。少數(shù)患者術中刺激心肌誘發(fā)室性心律失常，多數(shù)可通過藥物控制。術后1年內(nèi)可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，與血管內(nèi)皮過度增生有關，新型藥物涂層支架可顯著降低該風險。
高齡、多支血管病變、合并糖尿病或腎功能不全的患者手術風險增高。急性心肌梗死急診手術時風險高于擇期手術。術中若出現(xiàn)冠狀動脈夾層或無復流現(xiàn)象需轉(zhuǎn)為開胸搭橋手術。術后雙重抗血小板治療期間可能增加出血風險，需監(jiān)測消化道及腦出血癥狀。極少數(shù)情況下支架移位或脫落可能導致血管栓塞，需通過介入技術取出。
術后需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復查凝血功能。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙并避免劇烈運動。出現(xiàn)胸痛加重、嘔血黑便或皮下瘀斑應及時就醫(yī)。術后1個月、3個月、6個月需復查冠狀動脈造影或冠脈CTA，評估支架通暢情況及心肌供血改善程度。建議參加心臟康復計劃，通過有氧訓練改善心肺功能。