心臟支架手術風險程度因人而異，多數(shù)情況下風險可控，但存在少數(shù)嚴重并發(fā)癥可能。手術風險主要與患者基礎病情、血管病變程度及術后護理有關。
心臟支架手術通過導管置入支架擴張狹窄血管，技術成熟且創(chuàng)傷小。術中可能因血管損傷出現(xiàn)穿刺部位血腫，發(fā)生率較低且多可壓迫止血。部分患者對造影劑過敏，術前需進行過敏測試。支架植入后血管內(nèi)膜可能過度增生導致再狹窄，新型藥物涂層支架可顯著降低該風險。術后需長期服用抗血小板藥物預防血栓，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)消化道出血等藥物不良反應。
急性心肌梗死患者急診手術時風險較高，可能因血管條件差導致支架放置困難。合并糖尿病、腎功能不全的患者造影劑腎病風險增加。術中血管痙攣或夾層可能導致急性冠脈閉塞，需緊急處理。術后支架內(nèi)血栓形成雖罕見但可能引發(fā)猝死，需嚴格遵醫(yī)囑用藥。高齡、多支血管病變及心功能不全患者圍術期死亡率略高于普通人群。
接受心臟支架手術后應嚴格遵循醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，定期復查凝血功能。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。循序漸進進行有氧運動，如每周5次每次30分鐘快走，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙接觸，控制血壓低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。出現(xiàn)胸痛、牙齦異常出血或黑便等情況需立即就醫(yī)。