預(yù)防急性重癥胰腺炎主要有控制飲酒、合理飲食、積極治療膽道疾病、避免濫用藥物、定期體檢等方式。急性重癥胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥反應(yīng)，病情嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、控制飲酒
長(zhǎng)期大量飲酒是誘發(fā)急性胰腺炎的重要因素之一。酒精會(huì)刺激胰腺分泌大量胰酶，同時(shí)導(dǎo)致胰管壓力增高，胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引發(fā)自身消化。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。有胰腺炎病史或家族史者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。
2、合理飲食
高脂高蛋白飲食會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān)。日常應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品的攝入，每日脂肪攝入控制在50克以內(nèi)。暴飲暴食會(huì)使胰液分泌突然增加，建議采用少食多餐方式，每餐七分飽。合并高脂血癥者需特別控制甘油三酯水平。
3、治療膽道疾病
膽結(jié)石、膽道感染等膽系疾病是胰腺炎常見(jiàn)誘因。膽囊結(jié)石可能堵塞胰膽管共同開(kāi)口，導(dǎo)致胰液排出受阻。出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。既往有膽道手術(shù)史者需定期復(fù)查腹部超聲。
4、避免濫用藥物
某些藥物如硫唑嘌呤、雌激素、利尿劑等可能損傷胰腺組織。使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)高脂血癥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。糖尿病患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑時(shí)需監(jiān)測(cè)胰腺相關(guān)癥狀。
5、定期體檢
建議每年進(jìn)行腹部超聲和血液生化檢查，早期發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。肥胖人群應(yīng)監(jiān)測(cè)體重指數(shù)，將BMI控制在24以下。有胰腺炎家族史者需檢查胰蛋白酶原基因突變情況。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常代謝功能。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。飲食注意補(bǔ)充維生素A、D、E等脂溶性維生素，但避免過(guò)量服用維生素補(bǔ)充劑。戒煙可降低胰腺病變風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者應(yīng)制定科學(xué)戒煙計(jì)劃。出現(xiàn)消化不良、脂肪瀉等胰腺外分泌功能不足表現(xiàn)時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胰酶替代治療。