更年期陰部干澀可通過局部保濕護理、雌激素替代治療、中藥調(diào)理、激光治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。更年期陰部干澀通常與雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、局部炎癥刺激、心理壓力過大、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、局部保濕護理

使用不含香精的陰道保濕劑可緩解干澀癥狀，如透明質(zhì)酸凝膠或乳酸菌陰道膠囊。日常選擇純棉內(nèi)褲避免摩擦刺激，清洗時使用溫水而非堿性洗劑。保持會陰部清潔干燥有助于減少繼發(fā)感染概率，但需避免過度沖洗破壞陰道微環(huán)境。

2、雌激素替代治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道片等局部雌激素制劑，能直接改善陰道黏膜萎縮。治療前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證，用藥期間定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。短期低劑量使用安全性較高，可顯著提升陰道上皮細(xì)胞成熟度。

3、中藥調(diào)理

肝腎陰虛型可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸或知柏地黃丸，氣血不足者適用歸脾丸。中藥熏洗可選擇苦參、黃柏等煎劑坐浴，每日1次持續(xù)2周。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

4、激光治療

二氧化碳點陣激光或鉺激光能刺激陰道膠原再生，改善黏膜彈性和濕潤度。每次治療間隔1個月，3次為1療程，有效率超過70%。治療后可能出現(xiàn)短暫灼熱感，2天內(nèi)避免性生活和使用衛(wèi)生棉條。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒會加重干澀癥狀，可通過正念訓(xùn)練或心理咨詢緩解壓力。伴侶應(yīng)參與治療過程，避免因性生活疼痛產(chǎn)生關(guān)系緊張。加入更年期女性互助小組有助于獲得情感支持，降低病恥感。

日常可適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免吸煙飲酒等加重黏膜干燥的行為。每周3次凱格爾運動能增強盆底肌功能，改善陰道血流供應(yīng)。若伴隨異常出血或排尿疼痛，需及時排查陰道炎、糖尿病等繼發(fā)病因。建議每年進行婦科檢查和骨密度檢測，全面管理更年期健康。