一歲半寶寶發(fā)燒38攝氏度屬于低熱，可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、出牙期不適等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔2小時觀察體溫變化。同時減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、小米粥、蘋果泥等，少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂養(yǎng)可維持原有頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。發(fā)熱期間胃腸功能減弱，需注意預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
3、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，24小時總飲水量需達(dá)到100-150毫升/公斤體重。觀察排尿次數(shù)及尿色，若4-6小時無排尿或尿色深黃需警惕脫水。可適量給予稀釋后的鮮榨果汁補(bǔ)充維生素。
4、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化頻率為每2小時一次，記錄發(fā)熱持續(xù)時間及最高溫度。注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱超過24小時未退，或體溫超過38.5攝氏度，或出現(xiàn)異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒，布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上患兒，兩者均需按體重精確計算劑量。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。禁止自行服用阿司匹林或激素類藥物。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適，避免劇烈活動。定期開窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間每4小時測量一次肛溫或耳溫，腋溫需加0.5攝氏度校正。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、拒食、呼吸急促等癥狀，或體溫驟升至39攝氏度以上，家長需立即攜帶患兒至兒科急診就診。退熱后仍需觀察3天是否出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或其他異常表現(xiàn)。