內(nèi)外痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。內(nèi)外痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物，這類食物可能加重肛門血管充血。
2、溫水坐浴
每日使用38-40℃溫水坐浴10-15分鐘，可促進肛周血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域，保持局部清潔干燥。對于急性發(fā)作期痔核脫出者，坐浴后需及時將痔核推回肛內(nèi)。
3、藥物治療
外用藥可選擇復方角菜酸酯栓、麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等，具有消炎止痛、收斂止血作用。使用前需清潔肛門，栓劑應(yīng)完全塞入肛管內(nèi)。藥物可能引起局部輕微灼熱感，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
4、口服藥物
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善靜脈回流，減輕痔核充血。嚴重出血時可短期服用云南白藥膠囊等止血藥物?？诜幬镄柙卺t(yī)生指導下使用，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
5、手術(shù)治療
對于反復脫出或血栓性痔瘡，可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持大便通暢，避免劇烈運動。手術(shù)可能出現(xiàn)短期肛門墜脹感，通常2-4周逐漸恢復。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每小時起身活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，便后建議用溫水清洗替代用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要進一步干預(yù)。孕期痔瘡患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導下選擇安全的保守治療方案。