內(nèi)外痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。內(nèi)外痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免飲酒及辛辣刺激飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升。長期保持規(guī)律排便習(xí)慣可減輕痔核脫出癥狀。
2、溫水坐浴
使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可促進肛周血液循環(huán)。坐浴后保持肛門干燥,可配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥膏。注意避免水溫過高導(dǎo)致局部燙傷。
3、藥物治療
痔瘡栓劑如太寧栓能緩解肛門墜脹感,口服地奧司明片可改善靜脈回流。出現(xiàn)血栓時可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物,糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法不適用于外痔及合并肛裂的患者。
5、手術(shù)切除
痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)對脫垂型外痔效果顯著。術(shù)后需保持切口清潔,使用復(fù)方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低但恢復(fù)期較長。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。急性發(fā)作期可冰敷肛門15分鐘緩解腫痛,但禁止直接將冰塊接觸皮膚。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況需及時就醫(yī),避免自行使用偏方導(dǎo)致感染。