腦出血患者一般可以使用降壓藥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。腦出血急性期血壓過高可能加重出血風(fēng)險，但過度降壓又會影響腦灌注，需根據(jù)出血量、部位及患者基礎(chǔ)情況綜合評估。
腦出血急性期收縮壓超過180毫米汞柱時，醫(yī)生可能靜脈使用尼卡地平注射液或?yàn)趵貭栕⑸湟嚎刂蒲獕?，目?biāo)是將收縮壓維持在140-160毫米汞柱之間。這類藥物起效快且可控性強(qiáng)，能避免血壓驟降引發(fā)二次損傷。慢性期可改用口服氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥，這類藥物降壓平穩(wěn)且對腦血管選擇性高。合并腎功能不全者可選用呋塞米片聯(lián)合降壓，但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。部分鈣拮抗劑可能增加腦水腫風(fēng)險，基底節(jié)區(qū)出血患者需謹(jǐn)慎使用。
腦干出血患者降壓需更謹(jǐn)慎，血壓過低可能導(dǎo)致腦干缺血。使用艾司洛爾注射液等β受體阻滯劑時，需密切觀察心率變化。蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦血管痙攣時，降壓治療需與尼莫地平片等解痙藥物協(xié)同使用。對已出現(xiàn)腦疝的患者，降壓治療可能加重病情，此時需優(yōu)先處理顱內(nèi)壓問題。
腦出血患者應(yīng)保持安靜臥床，避免情緒激動和用力排便。日常飲食需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、土豆等食物。恢復(fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識改變，須立即就醫(yī)。