痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，可能伴隨活動受限、皮膚發(fā)亮、發(fā)熱等癥狀。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛，疼痛程度在24小時內(nèi)達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯發(fā)熱感。這種癥狀最常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。疼痛常在夜間或清晨發(fā)作，可能因體位改變而加重。

2、活動受限

由于關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。嚴(yán)重時可能無法行走或持物，輕微觸碰患處也會引起劇烈疼痛。這種活動障礙通常持續(xù)3-10天，隨著炎癥消退逐漸緩解。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和功能永久性損害。

3、皮膚改變

受累關(guān)節(jié)周圍皮膚可能出現(xiàn)發(fā)亮、緊繃等改變，嚴(yán)重時皮膚呈現(xiàn)紫紅色。隨著病程進(jìn)展，皮下可能形成痛風(fēng)石，表現(xiàn)為皮膚下堅硬結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石常見于耳廓、手指、肘部等部位，破潰后可能排出白色粉筆末樣物質(zhì)。

4、全身癥狀

部分患者可能伴隨低熱、乏力、食欲下降等全身癥狀。這些癥狀通常在急性發(fā)作期出現(xiàn)，與炎癥反應(yīng)有關(guān)。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)心率增快、血壓升高等表現(xiàn)。長期未控制的高尿酸血癥還可能引起腎臟損害。

5、慢性期表現(xiàn)

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)入慢性期，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累、持續(xù)性疼痛和關(guān)節(jié)畸形。X線檢查可見關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、痛風(fēng)石沉積。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與其他類型關(guān)節(jié)炎混淆，需要通過血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查確診。

痛風(fēng)患者應(yīng)注意低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒。保持適量飲水有助于促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動，抬高患肢。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。