長(zhǎng)期低血糖可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害、心血管并發(fā)癥和自主神經(jīng)功能障礙。低血糖通常由藥物過量、胰島素瘤或內(nèi)分泌代謝異常等因素引起，需及時(shí)干預(yù)避免器官損傷。
持續(xù)低血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足，早期表現(xiàn)為注意力不集中和記憶力減退，隨著時(shí)間推移可能出現(xiàn)定向力障礙甚至不可逆的神經(jīng)元損傷。部分患者會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期可能發(fā)展為無感知性低血糖，增加嚴(yán)重低血糖事件風(fēng)險(xiǎn)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)表現(xiàn)為心律失常和心肌缺血，老年患者可能誘發(fā)急性冠脈綜合征。內(nèi)分泌代謝方面可能加重原有糖尿病病情，形成惡性循環(huán)。
特殊情況下，慢性低血糖可導(dǎo)致垂體等內(nèi)分泌腺體功能抑制，兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。妊娠期持續(xù)低血糖可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。部分遺傳性代謝疾病如糖原累積癥患者，長(zhǎng)期低血糖會(huì)加速肝臟和肌肉損傷。胰島素瘤引起的慢性低血糖若未及時(shí)手術(shù)，腫瘤可能發(fā)生惡變。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化，隨身攜帶快速升糖食品。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案，避免自行增加藥量。出現(xiàn)不明原因低血糖需完善胰島素、C肽及影像學(xué)檢查。日常保持規(guī)律飲食，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充碳水化合物，睡眠時(shí)避免空腹?fàn)顟B(tài)。若反復(fù)出現(xiàn)晨起低血糖或餐前低血糖發(fā)作，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診評(píng)估。