腰椎長(zhǎng)骨刺可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎長(zhǎng)骨刺通常與退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?？墒褂醚鼑蔚刻炫宕鞑怀^(guò)4小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。體外沖擊波能緩解軟組織粘連，每周1-2次，3-5次見(jiàn)效。紅外線照射配合中藥離子導(dǎo)入可減輕神經(jīng)根水腫。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可改善晨僵癥狀，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性發(fā)作期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法松解腰背肌群，禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，每日1次連續(xù)2周。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，切口僅8毫米。開(kāi)放椎管減壓術(shù)用于多節(jié)段狹窄伴馬尾綜合征，需植入椎間融合器。術(shù)后3天可戴支具下床，6周內(nèi)禁止負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱。注意腰部保暖，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。