例假推遲可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結合具體表現判斷。
1、妊娠
育齡期女性出現例假推遲時需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠會導致體內人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能，表現為停經?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若結果為陽性需及時進行產前檢查。
2、精神壓力
長期焦慮、緊張等情緒波動可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響激素分泌，導致卵泡發(fā)育延遲或排卵障礙。常見于考試期、工作高壓人群，通常伴隨失眠、頭痛等癥狀。建議通過冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力。
3、過度節(jié)食
短期內體重下降過快可能造成促性腺激素釋放激素分泌不足，引發(fā)下丘腦性閉經。常見于極端減肥人群，BMI低于18.5時風險顯著增加。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質蛋白30-50克。
4、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱０橛卸嗝?、痤瘡等癥狀，實驗室檢查顯示黃體生成素與卵泡刺激素比值異常?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)月經周期。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接參與性激素合成代謝，甲亢可能導致月經稀發(fā)，甲減易引發(fā)閉經。需檢測促甲狀腺激素水平，甲亢患者可服用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片。
建議記錄至少3個月經周期起止時間，觀察出血量及伴隨癥狀。日常保持適度運動如瑜伽、快走等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免過量攝入生冷刺激食物。若推遲超過3個月或伴隨嚴重腹痛、異常出血需及時就診婦科內分泌科。