例假推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度節(jié)食等原因引起。月經(jīng)周期受多種因素影響，若排除妊娠后仍長期不規(guī)律，建議就醫(yī)檢查。
1、妊娠
妊娠是最常見的生理性停經(jīng)原因。受精卵著床后，人體會分泌人絨毛膜促性腺激素維持黃體功能，抑制卵泡發(fā)育導致月經(jīng)暫停。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，補充葉酸片等營養(yǎng)素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法按期脫落?？赡芘c熬夜、環(huán)境變化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為周期延長伴經(jīng)量減少?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)，配合規(guī)律作息改善。
3、多囊卵巢綜合征
該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱０轲畀彙⒍嗝劝Y狀，月經(jīng)周期多超過35天。需長期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片控制胰島素抵抗。
4、精神壓力
長期焦慮、緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌，導致暫時性閉經(jīng)。通常壓力緩解后月經(jīng)可自行恢復。建議通過正念冥想、有氧運動等方式減壓，必要時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、過度節(jié)食
體重快速下降會使瘦素水平降低，影響下丘腦脈沖式釋放GnRH。當體脂率低于17%時可能出現(xiàn)閉經(jīng)，伴畏寒、脫發(fā)等癥狀。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時補充維生素E軟膠囊。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動。日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，但不宜自行服用激素類藥物。若停經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀，需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。