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月經(jīng)淋漓不凈怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)淋漓不凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、盆腔炎性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、腹痛、貧血等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不凈,常因精神壓力、作息不規(guī)律等因素引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常等癥狀。治療措施包括調(diào)整生活方式,如保持心情舒暢、規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤,可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致月經(jīng)異常。癥狀包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等。治療需根據(jù)肌瘤大小和癥狀決定,較小肌瘤可觀察隨訪,必要時行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),藥物如米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動劑可用于緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能引起月經(jīng)淋漓不凈,多與雌激素水平過高或炎癥刺激有關(guān)。常見癥狀為經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多。治療可通過宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可配合使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等可能導(dǎo)致月經(jīng)出血不止?;颊叱陆?jīng)異常外,可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如補(bǔ)充凝血因子、使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,嚴(yán)重時需輸注血小板或血漿。

5、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病由細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥或粘連,造成月經(jīng)異常。癥狀包括下腹痛、白帶增多、發(fā)熱等。治療以抗生素為主,如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片、甲硝唑片等,嚴(yán)重病例需住院靜脈給藥。

月經(jīng)淋漓不凈者應(yīng)注意休息,避免勞累,保持外陰清潔,飲食上多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲、激素水平檢測等明確診斷,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常保持良好心態(tài),適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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