不出血不腹痛也可能發(fā)生胎停。胎停的典型表現(xiàn)包括妊娠反應(yīng)消失、超聲檢查無(wú)胎心等,但部分孕婦可能無(wú)陰道出血或腹痛癥狀。
胎停即胚胎停止發(fā)育,部分孕婦可能僅表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)突然減輕或消失,如乳房脹痛感減退、惡心嘔吐癥狀緩解等。超聲檢查是確診胎停的主要依據(jù),若孕7周后仍未見胎心搏動(dòng)或孕囊持續(xù)兩周無(wú)增長(zhǎng),需考慮胎??赡堋<に厮疆惓?、胚胎染色體異常、母體免疫因素或子宮結(jié)構(gòu)異常均可導(dǎo)致胎停,其中染色體異常約占早期胎停的50%。孕婦年齡超過(guò)35歲、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常者發(fā)生胎停概率較高。
少數(shù)情況下胎??赡馨殡S輕微褐色分泌物而非鮮紅色出血,或僅出現(xiàn)下腹隱脹感而非劇烈腹痛。黃體功能不足導(dǎo)致的胎??赡軣o(wú)任何癥狀,僅通過(guò)常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)。既往有胎停史、抗磷脂抗體綜合征或未控制的糖尿病患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕早期可通過(guò)超聲和血HCG監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。保持均衡飲食,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì)。出現(xiàn)妊娠反應(yīng)驟減或胎動(dòng)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。有胎停高危因素者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前調(diào)理,必要時(shí)接受抗凝或免疫調(diào)節(jié)治療。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,有助于改善子宮血液循環(huán)。