寶寶睡覺(jué)張著嘴可能是由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻塞、扁桃體肥大、習(xí)慣性張口呼吸等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽頂部，若因反復(fù)感染或炎癥刺激導(dǎo)致肥大，可能阻塞鼻腔通道。寶寶會(huì)因鼻通氣不暢被迫張口呼吸，長(zhǎng)期可能引發(fā)腺樣體面容。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨睡眠打鼾、聽(tīng)力下降，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。

2、過(guò)敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻塞。寶寶會(huì)通過(guò)張口代償呼吸，可能伴有頻繁揉鼻、流清涕。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔，減少毛絨玩具，醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、感冒鼻塞

呼吸道病毒感染導(dǎo)致鼻腔分泌物增多時(shí)，寶寶可能因鼻塞短暫性張口呼吸。家長(zhǎng)可用生理性海水鼻噴劑軟化分泌物，配合吸鼻器清理，夜間適當(dāng)抬高床頭。若伴隨發(fā)熱或膿涕，需警惕細(xì)菌性鼻竇炎，醫(yī)生可能建議阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4、扁桃體肥大

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會(huì)擠壓咽部空間，迫使寶寶通過(guò)口腔呼吸，可能伴有吞咽困難或睡眠呼吸暫停。家長(zhǎng)需注意有無(wú)反復(fù)咽喉感染史，醫(yī)生可能評(píng)估后使用蒲地藍(lán)消炎口服液，嚴(yán)重者需考慮扁桃體部分切除術(shù)。

5、習(xí)慣性因素

部分寶寶因長(zhǎng)期使用奶嘴或安撫巾形成張口習(xí)慣，即使鼻腔通暢仍保持該姿勢(shì)。家長(zhǎng)可嘗試在寶寶清醒時(shí)引導(dǎo)閉唇訓(xùn)練，選擇適合年齡的口腔肌肉鍛煉玩具，必要時(shí)咨詢兒童口腔科進(jìn)行肌功能矯正。

建議家長(zhǎng)定期用加濕器保持臥室濕度，避免寶寶接觸二手煙等刺激物。對(duì)于持續(xù)超過(guò)兩周的張嘴呼吸，應(yīng)盡早就診耳鼻喉科排除器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)閉口鼓氣等游戲增強(qiáng)口腔肌肉力量，睡眠時(shí)嘗試側(cè)臥體位減少氣道阻力，但切勿強(qiáng)行閉合寶寶嘴巴以免引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。