男人后腰中間疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗炎治療、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。急性期建議臥床休息1-3天，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，配合微波理療。慢性期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，避免久坐超過2小時(shí)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。疼痛常放射至臀部或下肢，伴隨麻木感。輕度突出可服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。中重度需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后佩戴腰圍4-6周。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，伴血尿、尿頻。小于6毫米結(jié)石可口服坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，配合每日飲水2000毫升。大于6毫米結(jié)石需體外沖擊波碎石，碎石后服用金錢草顆粒利尿排石。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
遺傳因素引發(fā)的自身免疫性疾病，晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘，活動(dòng)后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。日常應(yīng)睡硬板床，避免脊柱彎曲姿勢(shì)。
5、骨質(zhì)疏松
中老年男性睪酮水平下降導(dǎo)致骨量減少，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片600毫克，肌肉注射鮭降鈣素注射液抑制骨吸收。預(yù)防跌倒至關(guān)重要，居家需移除地毯等障礙物。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力、大小便失禁等情況需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免搬運(yùn)超過15公斤重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉，每次持續(xù)20-30分鐘以增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，控制每日咖啡因攝入不超過300毫克。