肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等因素引起，隨著病情進展可導(dǎo)致門靜脈高壓、肝功能衰竭等并發(fā)癥。
1、乏力
肝硬化患者常出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，活動后加重。這與肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)，也可能與貧血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥相關(guān)。建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
2、腹脹
腹脹多因門靜脈高壓導(dǎo)致腹水形成，或腸道菌群失衡引發(fā)胃腸脹氣。患者腹部膨隆可能伴隨食欲減退、早飽感。限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴重時需進行腹腔穿刺引流。
3、黃疸
皮膚和鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)，提示肝細胞廣泛受損。尿液顏色加深、糞便顏色變淺常同時出現(xiàn)。需監(jiān)測血清膽紅素水平，醫(yī)生可能推薦熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物。
4、肝掌
手掌大小魚際處出現(xiàn)片狀充血紅斑，加壓后褪色。這是肝臟對雌激素滅活能力降低導(dǎo)致的毛細血管擴張現(xiàn)象。通常無需特殊處理，但可作為判斷肝功能損害的體征之一。
5、蜘蛛痣
皮膚表面呈現(xiàn)放射狀毛細血管擴張，好發(fā)于面部、頸部及上胸部。用棉簽壓迫中心點時周圍分支消失，與雌激素水平升高有關(guān)。數(shù)量增多往往提示肝功能惡化，需加強肝功能監(jiān)測。
肝硬化患者應(yīng)嚴格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有腹水者需限制每日鈉鹽攝入低于2克。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等項目，出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀須立即就醫(yī)。適度進行散步等低強度運動有助于改善循環(huán)功能，但應(yīng)避免劇烈運動加重門靜脈壓力。