中耳炎膽脂瘤是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下屬于需要干預(yù)的疾病，少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。中耳炎膽脂瘤是慢性中耳炎進(jìn)展形成的表皮樣囊腫，可能由長(zhǎng)期炎癥刺激、鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙等因素引起，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳道分泌物增多等癥狀。
若膽脂瘤局限于中耳腔且未破壞周圍骨質(zhì)，通過手術(shù)清除病灶并配合抗感染治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。此時(shí)聽力可能部分恢復(fù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。但若未及時(shí)干預(yù)，膽脂瘤可能侵蝕聽小骨、面神經(jīng)管甚至顱底骨質(zhì)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾、面癱、腦膜炎等并發(fā)癥，此時(shí)病情較為嚴(yán)重。
當(dāng)膽脂瘤侵犯內(nèi)耳或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)時(shí)，可能出現(xiàn)眩暈、劇烈頭痛、高熱等癥狀，需緊急手術(shù)處理。此類情況可能遺留永久性聽力損傷或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。兒童患者因骨質(zhì)較薄更易發(fā)生顱內(nèi)擴(kuò)散，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒持續(xù)耳漏或聽力異常時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
建議確診中耳炎膽脂瘤后遵醫(yī)囑完善顳骨CT等檢查評(píng)估范圍，盡早行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。術(shù)后避免耳道進(jìn)水，預(yù)防感冒，定期清理術(shù)腔痂皮。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。