膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，通過腹壁小切口置入器械完成膽囊切除。手術(shù)過程主要包括建立氣腹、分離膽囊、夾閉血管與膽管、取出膽囊等步驟。
手術(shù)開始前患者需全身麻醉，醫(yī)生在臍部作5-10毫米切口插入氣腹針，向腹腔注入二氧化碳建立操作空間。隨后在右上腹作2-3個輔助切口，分別置入腹腔鏡和操作器械。腹腔鏡將腹腔內(nèi)影像傳輸至顯示屏，醫(yī)生通過觀察屏幕操作器械。首先分離膽囊與肝臟之間的結(jié)締組織，暴露膽囊動脈與膽囊管，用鈦夾或可吸收夾夾閉后切斷。最后將膽囊從肝臟床完整剝離，經(jīng)臍部切口取出。若結(jié)石過大，可能需擴大切口或使用取石袋分塊取出。術(shù)中會使用電凝鉤或超聲刀止血，減少出血量。手術(shù)時間通常30-90分鐘，具體時長與膽囊炎癥程度、解剖變異等因素相關(guān)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動1-2周。飲食應從流質(zhì)逐漸過渡到低脂普食，限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。定期復查腹部超聲確認無膽管結(jié)石殘留，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。長期建議維持規(guī)律進食習慣，控制體重在合理范圍，適度運動有助于預防膽汁淤積。