腎結(jié)石排出時(shí)間通常為1-4周，具體時(shí)間與結(jié)石大小、位置、患者身體狀況及治療方式密切相關(guān)。
結(jié)石直徑小于6毫米且位于輸尿管下段時(shí)，排石過程可能相對順利，時(shí)間多在1-2周內(nèi)。這類小結(jié)石通過大量飲水增加尿量，配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步，有助于利用尿液沖刷和重力作用促進(jìn)其移動(dòng)排出。患者可能經(jīng)歷輕微腰腹部脹痛或尿頻尿急，但通?？赡褪堋Ｈ籼弁疵黠@，醫(yī)生可能會(huì)建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣。對于直徑在6毫米至1厘米之間的結(jié)石，單純依靠自行排出的成功率有所降低，排石時(shí)間可能延長至2-4周或更久。除上述方法外，臨床常輔以藥物排石治療，例如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管下段平滑肌，或腎石通顆粒等中成藥輔助利尿排石。體外沖擊波碎石術(shù)是處理這類結(jié)石的常用無創(chuàng)手段，通過高頻沖擊波將大結(jié)石碎裂成小塊后再行排出。若結(jié)石體積超過1厘米，或形狀不規(guī)則呈鹿角狀，自行排出的可能性極小，通常需要積極醫(yī)療干預(yù)。此時(shí)排石已非首要目標(biāo)，而是防止結(jié)石進(jìn)一步增大引發(fā)腎積水、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療方案包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，直接粉碎并取出結(jié)石。治療后的恢復(fù)期以及細(xì)小殘留碎片的排出仍需一定時(shí)間。無論結(jié)石大小，過程中出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無尿或少尿等緊急情況，均須立即就醫(yī)。
腎結(jié)石患者在日常生活中應(yīng)保持每日飲水量在2000-3000毫升，使尿液顏色呈清亮淡黃色為宜。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行針對性預(yù)防，如草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、花生、濃茶等高草酸食物攝入，尿酸結(jié)石患者則需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等嘌呤含量高的食物并適當(dāng)堿化尿液。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免長時(shí)間憋尿，均有助於預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)。