小月子流鮮血可通過臥床休息、觀察出血量、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。小月子流鮮血通常由子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、過度勞累等原因引起。

1、臥床休息

流產(chǎn)后陰道出血期間應(yīng)絕對臥床休息1-3天，避免久坐或站立活動。采取平臥位時可在腰臀下方墊軟枕抬高15-20度，有助于減少盆腔充血。每日睡眠時間應(yīng)保證8-10小時，禁止提重物、彎腰等增加腹壓的動作。

2、觀察出血量

使用專用計量衛(wèi)生巾記錄每小時出血量，正常產(chǎn)后出血量應(yīng)少于月經(jīng)量。若1小時內(nèi)浸透2片以上衛(wèi)生巾或排出大于乒乓球大小的血塊，提示可能存在宮縮乏力或胎盤殘留。需記錄出血顏色變化，鮮紅色血液伴隨腹痛需警惕活動性出血。

3、保持會陰清潔

每次如廁后使用煮沸晾涼的溫水從前向后沖洗會陰，每日更換消毒棉質(zhì)內(nèi)褲2-3次。出血期間禁止盆浴、游泳及陰道沖洗，可遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液稀釋后擦洗外陰。出現(xiàn)會陰紅腫熱痛等感染征象時，需及時就醫(yī)處理。

4、遵醫(yī)囑用藥

子宮收縮不良者可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑促進宮縮，宮腔殘留者可能需要米非司酮片配合米索前列醇片進行藥物清宮。存在感染風(fēng)險時可預(yù)防性服用頭孢克洛分散片，貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片補充鐵劑。所有藥物使用不得超過醫(yī)囑規(guī)定療程。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出血持續(xù)超過14天、出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、排出組織物伴有惡臭、出現(xiàn)頭暈心悸等休克前兆時，需立即急診處理。通過超聲檢查可明確是否存在妊娠物殘留，血常規(guī)能判斷感染程度，凝血功能檢查可排除血液系統(tǒng)疾病。必要時需行清宮術(shù)或?qū)m腔鏡探查術(shù)。

流產(chǎn)后1個月內(nèi)應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克，配合紅棗、豬肝等補鐵食物。避免生冷辛辣刺激飲食，禁食桂圓、阿膠等活血食材。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動，可進行散步等低強度活動。保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)持續(xù)焦慮抑郁情緒時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及血HCG水平，直至指標恢復(fù)正常。