躺時(shí)間久了腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整睡姿、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為腰部僵硬、活動(dòng)受限，改變體位后癥狀減輕。建議每1-2小時(shí)變換姿勢(shì)，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)受壓后突出可能壓迫神經(jīng)根，平躺時(shí)椎間盤(pán)壓力重新分布可能加重刺激。常伴下肢放射痛、麻木感，咳嗽時(shí)疼痛加劇。需避免彎腰動(dòng)作，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、腰肌筋膜炎
腰部筋膜無(wú)菌性炎癥多由受涼或慢性勞損導(dǎo)致，晨起時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)后稍緩解。觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)，建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合沖擊波治療。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少可能導(dǎo)致微骨折，臥位時(shí)椎體壓力改變引發(fā)隱痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，需進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合陽(yáng)光照射。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常夜間臥床時(shí)疼痛加重，晨起伴明顯僵硬感，活動(dòng)后改善。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等控制病情。
日常應(yīng)選擇硬度適中的床墊，避免過(guò)軟導(dǎo)致腰椎下陷，側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉，注意保暖避免空調(diào)直吹腰部。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常需立即就醫(yī)。