腱鞘炎屬于骨科或手外科。腱鞘炎可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病。腱鞘炎因涉及肌腱及其周圍鞘膜炎癥,屬于骨科常見(jiàn)病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲等檢查確診,輕癥可采用支具固定、局部注射治療,重癥需手術(shù)松解腱鞘。
2、手外科
手外科專注于手部精細(xì)結(jié)構(gòu)的診療。當(dāng)腱鞘炎發(fā)生于手指如彈響指或腕部如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,手外科醫(yī)生能更精準(zhǔn)評(píng)估肌腱滑動(dòng)功能,提供顯微松解等針對(duì)性治療。
3、康復(fù)科
慢性腱鞘炎患者可轉(zhuǎn)診至康復(fù)科。通過(guò)超聲波、蠟療等物理療法改善局部循環(huán),配合漸進(jìn)式功能鍛煉恢復(fù)肌腱滑動(dòng)能力,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
4、風(fēng)濕免疫科
若腱鞘炎伴隨晨僵、多關(guān)節(jié)腫痛,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病。風(fēng)濕免疫科會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè),采用抗風(fēng)濕藥物控制全身炎癥。
5、疼痛科
頑固性疼痛患者可就診疼痛科。通過(guò)神經(jīng)阻滯、射頻消融等技術(shù)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),聯(lián)合藥物管理慢性疼痛。
腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作,工作間隙做握拳-伸展練習(xí)緩解肌腱張力。使用鼠標(biāo)時(shí)墊高腕部保持中立位,家務(wù)勞動(dòng)戴護(hù)腕分擔(dān)負(fù)荷。急性期可冰敷疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次?;謴?fù)期用40℃溫水浸泡患手10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)手指卡壓,須及時(shí)專科就診。