血糖高可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足、心腦血管疾病等并發(fā)癥。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高、尿量減少等癥狀。治療需控制血糖血壓,遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,初期出現(xiàn)微血管瘤和出血點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離。患者常有視物模糊、飛蚊癥等表現(xiàn)。需定期眼底檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或玻璃體切除術(shù)。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒?,夜間癥狀加重??赡馨殡S肌力減退、腱反射減弱。治療包括血糖控制、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片等。
4、糖尿病足
因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部潰瘍、感染,嚴(yán)重者需截肢。典型表現(xiàn)為足部感覺(jué)減退、皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合。日常需保持足部清潔干燥,避免外傷,出現(xiàn)潰瘍及時(shí)就醫(yī)。
5、心腦血管疾病
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)胸悶胸痛、頭暈乏力等癥狀。需綜合管理血糖血脂血壓,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。
血糖高患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持合理飲食結(jié)構(gòu),限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒;按時(shí)服藥并定期復(fù)查并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者建立健康生活方式,共同預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。