女性不孕檢查主要有輸卵管通暢度檢查、卵巢功能評(píng)估、排卵監(jiān)測(cè)、子宮腔形態(tài)檢查以及配偶精液分析等項(xiàng)目。
一、輸卵管通暢度檢查
通過子宮輸卵管造影術(shù)評(píng)估輸卵管是否通暢。該檢查將造影劑注入宮腔后拍攝X光片，能清晰顯示輸卵管形態(tài)及盆腔粘連情況。適用于有盆腔手術(shù)史或疑似輸卵管阻塞的患者，檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
二、卵巢功能評(píng)估
在月經(jīng)周期第2-4天檢測(cè)血清促卵泡激素、雌二醇和抗苗勒管激素等指標(biāo)。這些數(shù)值可反映卵巢儲(chǔ)備功能，其中抗苗勒管激素能較準(zhǔn)確評(píng)估竇卵泡數(shù)量。結(jié)合陰道超聲計(jì)數(shù)竇卵泡可全面判斷卵巢潛力。
三、排卵監(jiān)測(cè)
采用基礎(chǔ)體溫測(cè)定、尿促黃體生成素試紙檢測(cè)及經(jīng)陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。系列超聲檢查能動(dòng)態(tài)觀察優(yōu)勢(shì)卵泡生長(zhǎng)過程，精確預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。該方法適用于月經(jīng)周期不規(guī)律或疑似無排卵的患者。
四、子宮腔形態(tài)檢查
通過宮腔鏡檢查直接觀察子宮內(nèi)膜狀況，能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤或?qū)m腔粘連等病變。檢查可在門診麻醉下進(jìn)行，兼具診斷與治療功能，對(duì)改善胚胎著床環(huán)境具有重要意義。
五、配偶精液分析
要求配偶禁欲2-7天后進(jìn)行精液常規(guī)檢查。檢測(cè)內(nèi)容包括精子濃度、活動(dòng)力、形態(tài)學(xué)等參數(shù)，嚴(yán)重異常者需進(jìn)一步做精子DNA碎片率檢測(cè)。這是不孕評(píng)估中不可或缺的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
建議夫妻雙方共同參與不孕檢查，根據(jù)醫(yī)生建議合理安排檢查順序。檢查期間保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸。若發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變需及時(shí)治療，多次檢查異常者可考慮輔助生殖技術(shù)。整個(gè)過程需要耐心配合專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，避免盲目用藥或輕信偏方。