崴腳一個月還腫不一定是骨折,可能是軟組織損傷或韌帶撕裂等引起。踝關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)一個月可能與局部炎癥未消退、血液循環(huán)不良或慢性損傷有關(guān),需結(jié)合影像學檢查明確診斷。
崴腳后腫脹持續(xù)存在常見于踝關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)緩慢的情況。踝關(guān)節(jié)扭傷時毛細血管破裂會導(dǎo)致局部淤血和水腫,若未充分休息或過早活動可能延長恢復(fù)時間。韌帶部分撕裂也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,引發(fā)反復(fù)腫脹。此類情況可通過彈性繃帶固定、抬高患肢促進血液回流,配合超聲波或紅外線理療加速組織修復(fù)。
少數(shù)情況下長期腫脹可能提示隱匿性骨折或骨挫傷。當外力作用導(dǎo)致骨小梁斷裂但未完全移位時,X線平片可能無法顯示,需通過核磁共振檢查確診。骨質(zhì)疏松患者或高強度運動人群更易發(fā)生此類損傷。若伴隨按壓劇痛、負重困難或關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時進行CT三維重建評估。
建議避免患肢負重行走,夜間用枕頭墊高腳踝??删植客庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,口服邁之靈片改善靜脈回流。若腫脹伴隨皮膚溫度升高或淤紫擴散,需排除深靜脈血栓??祻?fù)期可進行踝泵訓(xùn)練增強肌肉力量,穿戴護踝器具預(yù)防二次損傷。持續(xù)腫脹超過六周應(yīng)復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。