骨折一個(gè)月后仍有疼痛感可能是正常現(xiàn)象,也可能提示存在異常情況。
骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,通常需要數(shù)周至數(shù)月的時(shí)間。在骨折后一個(gè)月,局部軟組織損傷可能尚未完全恢復(fù),骨折斷端也可能處于骨痂形成的活躍期,此時(shí)活動(dòng)或負(fù)重時(shí)出現(xiàn)輕微、可忍受的酸脹感或鈍痛,通常是愈合過(guò)程中的正常反應(yīng)。這種疼痛程度一般較輕,且隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸減輕。患者在此期間應(yīng)繼續(xù)遵循醫(yī)囑進(jìn)行保護(hù)性活動(dòng),避免對(duì)骨折部位造成不當(dāng)應(yīng)力。
如果疼痛在休息時(shí)也持續(xù)存在,或者表現(xiàn)為尖銳、劇烈的疼痛,甚至比之前加重,則可能不屬于正常愈合過(guò)程。這常與骨折固定不牢固、發(fā)生移位、局部感染、或愈合延遲等因素有關(guān)。例如,內(nèi)固定物如鋼板螺釘可能出現(xiàn)松動(dòng),外固定石膏可能因肢體腫脹消退而變得松弛,失去有效固定作用。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇或異常分泌物,則需警惕感染。過(guò)早或不恰當(dāng)?shù)呢?fù)重、康復(fù)鍛煉也可能導(dǎo)致疼痛加劇或內(nèi)固定失敗。
骨折后的康復(fù)管理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵從骨科醫(yī)生的復(fù)查安排,通過(guò)X線片等檢查監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,有助于促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,但必須避免引起劇痛的動(dòng)作。飲食上需保證充足的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、豆制品、瘦肉、深海魚(yú)等,為骨骼修復(fù)提供原料。同時(shí),戒煙限酒,因?yàn)槟峁哦『途凭赡苡绊懝趋姥┖陀夏芰?。若疼痛突然加劇、患肢出現(xiàn)畸形、感覺(jué)麻木或無(wú)法活動(dòng),應(yīng)立即就醫(yī)。