兒童哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、應(yīng)用短效β2受體激動(dòng)劑、免疫治療等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

兒童哮喘發(fā)作常與接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。對(duì)已知過(guò)敏原如牛奶、雞蛋等食物應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣或霧霾刺激，室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等可抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物適用于中重度持續(xù)性哮喘，能減少急性發(fā)作頻率。使用后需用清水漱口預(yù)防口腔念珠菌感染，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)身高發(fā)育。

3、口服白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)阻斷白三烯受體緩解氣道痙攣，適用于過(guò)敏性鼻炎合并哮喘的兒童。該藥對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型效果顯著，睡前服用可預(yù)防夜間癥狀?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)，用藥期間需觀察精神狀態(tài)。

4、短效β2受體激動(dòng)劑

硫酸沙丁胺醇霧化溶液能在急性發(fā)作時(shí)快速擴(kuò)張支氣管，緩解喘息癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)使用霧化器或儲(chǔ)霧罐輔助給藥，發(fā)作時(shí)每20分鐘可重復(fù)給藥，但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)8噴。若無(wú)效需立即就醫(yī)，警惕呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

5、免疫治療

對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行3-5年脫敏治療，通過(guò)舌下含服或皮下注射逐漸提高耐受性。該療法能改變免疫應(yīng)答機(jī)制，減少遠(yuǎn)期藥物依賴。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、噴嚏等反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。

兒童哮喘需長(zhǎng)期規(guī)范管理，家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀日記監(jiān)測(cè)峰流速值。日常飲食多補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，如深海魚、蘑菇等。適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。冬季注意保暖防感冒，疫苗接種需按時(shí)完成。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說(shuō)話不成句等危象表現(xiàn)，須立即急診處理。