肺結核抗體陰性通常說明體內(nèi)未檢測到結核分枝桿菌特異性抗體，可能提示未感染結核分枝桿菌或處于感染早期。肺結核抗體檢測結果需結合臨床癥狀、影像學檢查及其他實驗室指標綜合判斷。
肺結核抗體陰性常見于未接觸過結核分枝桿菌的人群。結核抗體檢測主要針對IgG抗體，感染后通常需要2-8周才能產(chǎn)生可檢測的抗體反應。在結核感染初期或免疫功能低下者中，可能出現(xiàn)假陰性結果。部分接種過卡介苗的人群也可能呈現(xiàn)抗體陰性，因疫苗誘導的免疫反應與自然感染存在差異。
肺結核抗體陰性不能完全排除活動性結核感染。約三成活動性肺結核患者可能出現(xiàn)血清學檢測陰性，尤其在HIV感染者、老年人、糖尿病患者等免疫抑制人群中更為常見。肺外結核如結核性腦膜炎、骨結核等，抗體檢測敏感性更低。對于高度懷疑結核感染但抗體陰性者，需進行痰涂片抗酸染色、結核菌培養(yǎng)、γ-干擾素釋放試驗或分子生物學檢測等補充檢查。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等結核疑似癥狀時，應及時就醫(yī)完善胸部X線或CT檢查。結核抗體檢測僅為輔助診斷手段，臨床決策需結合流行病學史、臨床表現(xiàn)及多種檢測結果綜合判斷。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持免疫功能，接觸結核患者后應注意觀察自身癥狀變化。