陰性肺結核通常不嚴重,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全康復。陰性肺結核主要指痰涂片檢查未發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌,但臨床癥狀或影像學檢查仍支持結核病診斷的情況。
陰性肺結核患者若免疫功能正常、病灶局限且無并發(fā)癥,經(jīng)規(guī)范抗結核治療后預后良好。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需遵醫(yī)囑完成6-9個月療程。治療期間定期復查痰培養(yǎng)和胸部影像學,可有效監(jiān)測病情變化。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病灶范圍較大、合并糖尿病或免疫功能低下等情況,此時需延長療程或調(diào)整用藥方案。若未及時治療,可能發(fā)展為空洞型肺結核或引發(fā)咯血等并發(fā)癥。對于合并HIV感染、矽肺等基礎疾病者,需同時治療原發(fā)病以改善預后。
陰性肺結核患者應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免辛辣刺激食物。保證每日8小時睡眠,適度進行散步等有氧運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥,定期復查肝腎功能。居家期間注意開窗通風,咳嗽時掩住口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周需及時就醫(yī)。