小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療、物理治療、氧療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免延誤病情。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見(jiàn)病原體，多通過(guò)飛沫傳播。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴痰鳴音，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。醫(yī)生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時(shí)，常見(jiàn)高熱不退、呼吸急促癥狀，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，按醫(yī)囑完成全程用藥。

3、支原體感染

肺炎支原體感染多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳、夜間加重，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。醫(yī)生可能選擇阿奇霉素干混懸劑或紅霉素腸溶片，配合氨溴索口服液化痰。家長(zhǎng)可適當(dāng)拍背助排痰，避免進(jìn)食辛辣食物。

4、吸入異物

嬰幼兒誤吸奶汁或小玩具可能導(dǎo)致吸入性肺炎，突發(fā)嗆咳、面色青紫是典型表現(xiàn)。需通過(guò)支氣管鏡取出異物，并使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì)，避免給幼兒玩耍細(xì)小物品。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎，可能合并膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥。治療需靜脈用免疫球蛋白，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)接種疫苗，避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所。

日常護(hù)理需保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，少量多次喂溫水。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔拍背排痰，由下向上空心掌叩擊背部。注意觀察呼吸頻率、唇色變化，若出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成藥物治療療程，避免自行停藥。