小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體，病毒性肺炎多發(fā)生于冬春季，患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)展為肺部濕啰音。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌通過飛沫傳播，起病急驟且高熱明顯，聽診可聞及固定細(xì)濕啰音。細(xì)菌性肺炎需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，療程通常持續(xù)7-10天。家長需觀察患兒精神狀態(tài)變化，警惕膿胸等并發(fā)癥。
3、支原體感染
肺炎支原體引起的肺炎多見于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳伴低熱，胸片顯示間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒是首選治療方案，療程需足量完成?；純嚎人詣×視r可適當(dāng)抬高床頭，保持室內(nèi)濕度。
4、吸入異物
嬰幼兒誤吸奶汁、食物或小玩具可能導(dǎo)致吸入性肺炎，突發(fā)嗆咳伴面色青紫是典型表現(xiàn)。需立即采用海姆立克急救法清除異物，后續(xù)使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防繼發(fā)感染。家長應(yīng)避免給幼兒玩耍細(xì)小零件，喂養(yǎng)時保持正確體位。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎，可能反復(fù)出現(xiàn)肺部感染。除規(guī)范抗感染治療外，可考慮靜脈免疫球蛋白輔助治療。日常需加強營養(yǎng)支持，按時接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等預(yù)防性疫苗。
預(yù)防小兒肺炎需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，根據(jù)氣溫及時增減衣物。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力，適時補充維生素A、D等營養(yǎng)素?；純夯謴?fù)期應(yīng)保證充足休息，飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等，避免劇烈運動。如出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動等表現(xiàn)，家長須立即帶孩子就醫(yī)。