寶寶夜里老是咳嗽可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、避免過(guò)敏原、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
1、保持室內(nèi)濕度
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,引發(fā)咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,或睡前在房間放置一盆清水。避免加濕器直接對(duì)準(zhǔn)寶寶,定期清潔設(shè)備防止霉菌滋生。若寶寶伴有鼻塞癥狀,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
2、調(diào)整睡姿
平躺時(shí)鼻咽部分泌物倒流可能加重咳嗽。將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥睡姿。1歲以下嬰兒可用毛巾折疊墊在 mattress 下方,注意避免遮蓋口鼻。胃食管反流引起的咳嗽,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘再入睡。
3、避免過(guò)敏原
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。每周用55℃以上熱水清洗床品,移除毛絨玩具和地毯。若懷疑過(guò)敏,可記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)。花粉季節(jié)關(guān)閉窗戶,使用空氣凈化器。哺乳期媽媽需注意飲食中牛奶、雞蛋等過(guò)敏原。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、及時(shí)就醫(yī)
咳嗽伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃、呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)超過(guò)2周需就診。哮喘患兒出現(xiàn)夜間咳嗽加重可能是發(fā)作前兆,需準(zhǔn)備布地奈德福莫特羅粉吸入劑。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率、音色和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率,咳嗽期間暫停添加新輔食。保持每日飲水200-400毫升稀釋痰液,1歲以上可少量飲用溫蜂蜜水。夜間咳嗽期間避免劇烈活動(dòng),白天適當(dāng)戶外散步增強(qiáng)抵抗力。定期接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。如咳嗽影響睡眠,可睡前用40℃溫水泡腳10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。