沙眼和結(jié)膜炎是兩種不同的眼部疾病，沙眼由沙眼衣原體感染引起，結(jié)膜炎可由細(xì)菌、病毒、過敏等多種因素導(dǎo)致。兩者在病因、癥狀及治療上存在差異，主要有病原體不同、癥狀表現(xiàn)不同、傳染性不同、并發(fā)癥不同、治療方法不同等區(qū)別。
1、病原體不同
沙眼由沙眼衣原體感染引起，屬于特異性病原體感染。結(jié)膜炎的病原體多樣，細(xì)菌性結(jié)膜炎常見金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒或腸道病毒引起，過敏性結(jié)膜炎則與花粉、塵螨等過敏原相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)不同
沙眼早期表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜濾泡增生、充血，進(jìn)展期出現(xiàn)角膜血管翳，晚期可能導(dǎo)致瞼內(nèi)翻倒睫。結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、分泌物增多為主，細(xì)菌性結(jié)膜炎多見黃色膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎分泌物呈水樣，過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢和水腫。
3、傳染性不同
沙眼具有強(qiáng)傳染性，通過接觸傳播，在衛(wèi)生條件差的地區(qū)易流行。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性，需避免接觸患者用品，過敏性結(jié)膜炎無傳染性，僅與個(gè)體免疫反應(yīng)相關(guān)。
4、并發(fā)癥不同
沙眼反復(fù)感染可導(dǎo)致角膜混濁、瞼內(nèi)翻、倒睫等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至致盲。結(jié)膜炎多數(shù)預(yù)后良好，但病毒性結(jié)膜炎可能引發(fā)角膜炎，細(xì)菌性結(jié)膜炎偶見角膜潰瘍，過敏性結(jié)膜炎長期發(fā)作可能影響視力。
5、治療方法不同
沙眼需長期使用抗生素如阿奇霉素片、紅霉素眼膏，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，病毒性結(jié)膜炎以抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液為主，過敏性結(jié)膜炎需使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
預(yù)防沙眼需改善衛(wèi)生條件，避免接觸傳播，結(jié)膜炎患者應(yīng)區(qū)分類型針對(duì)性防護(hù)。出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀時(shí)，避免揉眼并及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常注意手部清潔，不共用毛巾等個(gè)人物品，過敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過敏原，外出可佩戴防護(hù)眼鏡。