沙眼與結(jié)膜炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及并發(fā)癥風險。沙眼由沙眼衣原體感染引起，屬于慢性傳染性結(jié)膜角膜炎；結(jié)膜炎則可能由細菌、病毒、過敏或物理刺激導致，分為急性或慢性炎癥。
沙眼早期表現(xiàn)為濾泡增生、結(jié)膜充血，進展期出現(xiàn)角膜血管翳，晚期可導致眼瞼內(nèi)翻、倒睫甚至失明。其傳染性強，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，需長期使用四環(huán)素眼膏或紅霉素眼膏治療。結(jié)膜炎癥狀包括眼紅、分泌物增多、畏光等，細菌性結(jié)膜炎常見黃色膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎多為水樣分泌物，過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢。治療上，細菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性結(jié)膜炎以抗病毒藥物如更昔洛韋凝膠為主，過敏性結(jié)膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液抗過敏治療。
沙眼具有地域流行性，需公共衛(wèi)生干預；普通結(jié)膜炎多為散發(fā)病例，通過接觸傳播。沙眼衣原體感染可引發(fā)免疫反應(yīng)，形成特征性瘢痕，而普通結(jié)膜炎痊愈后通常無后遺癥。兩者在裂隙燈檢查下表現(xiàn)不同：沙眼可見上瞼結(jié)膜濾泡和角膜血管翳，結(jié)膜炎則以彌漫性充血為主。
預防沙眼需改善環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習慣，避免共用毛巾，定期篩查高危人群；結(jié)膜炎預防應(yīng)注重手部清潔，減少揉眼，過敏體質(zhì)者需遠離過敏原。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用激素類眼藥水。日?？衫浞缶徑獠贿m，但沙眼患者禁用熱敷以免加重炎癥擴散。兒童患者家長需特別注意隔離措施，患者毛巾應(yīng)煮沸消毒，患病期間避免游泳或進入公共浴池。