弓形蟲病主要通過食用未煮熟的感染肉類、接觸被弓形蟲卵污染的土壤或水源、母嬰垂直傳播等途徑傳播。弓形蟲病的傳播途徑主要有食用生肉、接觸貓糞便、母嬰傳播、器官移植或輸血、食用污染蔬果等。
1、食用生肉
弓形蟲可寄生在豬、羊、牛等動(dòng)物的肌肉組織中,若食用未徹底煮熟的肉類如生腌、涮肉、半熟牛排等,可能導(dǎo)致蟲體經(jīng)消化道感染。建議肉類烹飪中心溫度達(dá)到70攝氏度以上,處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具。
2、接觸貓糞便
貓科動(dòng)物是弓形蟲的終宿主,其糞便中可能含有具有傳染性的卵囊。清理貓砂盆、接觸被污染的土壤或水源后未洗手,可能通過手-口途徑感染。孕婦及免疫力低下者應(yīng)避免直接處理貓砂,需佩戴手套并規(guī)范洗手。
3、母嬰傳播
孕婦首次感染弓形蟲后,蟲體可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天性感染,引發(fā)流產(chǎn)、畸形或新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷。孕前篩查弓形蟲抗體、孕期避免高風(fēng)險(xiǎn)暴露是關(guān)鍵預(yù)防措施。
4、器官移植或輸血
極少數(shù)情況下,接受含有弓形蟲包囊的器官移植或血液制品可能導(dǎo)致傳播。免疫功能抑制患者需進(jìn)行血清學(xué)篩查,必要時(shí)采用復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物預(yù)防。
5、食用污染蔬果
被貓糞便污染的土壤種植的蔬菜水果可能攜帶卵囊,生食未洗凈的蔬果如草莓、生菜等可能感染。建議蔬果流水沖洗30秒以上,高危人群可選用專用果蔬清洗劑。
預(yù)防弓形蟲病需注重飲食衛(wèi)生,肉類充分烹飪,處理生食與熟食的刀具案板分開使用。孕婦應(yīng)避免接觸貓砂盆,園藝作業(yè)時(shí)佩戴手套。免疫功能低下者需定期檢測(cè)弓形蟲抗體,出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生,尤其餐前便后需用肥皂規(guī)范洗手20秒以上。