中醫(yī)認為便秘主要由胃腸積熱、氣機郁滯、氣血虧虛、陰寒凝滯等因素引起，可通過中藥調理、針灸推拿、飲食調節(jié)、運動療法、情志調攝等方式改善。便秘在中醫(yī)理論中分為實秘與虛秘兩大類，實秘多因邪滯腸道，虛秘常由臟腑功能失調導致。
1、胃腸積熱
長期過食辛辣厚味或外感熱邪，導致腸道津液耗傷，糞便干結難解。患者常伴有口臭、面赤、小便短赤等癥狀?？蛇x用麻子仁丸潤腸通便，或大黃附子湯瀉熱導滯。日常需避免羊肉、花椒等辛溫食物，適量食用梨子、香蕉等潤腸之品。
2、氣機郁滯
情志不暢或久坐少動致使肝脾氣滯，腸道傳導失職。多見排便不暢、腹脹噯氣等癥狀。柴胡疏肝散可疏肝解郁，六磨湯能行氣導滯。建議每日進行八段錦等舒緩運動，配合按壓合谷、太沖等穴位。
3、氣血虧虛
年老體弱或產后失養(yǎng)造成推動無力，表現(xiàn)為雖有便意但排出困難。黃芪湯可補氣通便，潤腸丸能養(yǎng)血潤燥。宜常食山藥、紅棗等補益食材，避免過度節(jié)食。晨起空腹飲用溫蜂蜜水有助于刺激腸蠕動。
4、陰寒凝滯
素體陽虛或過食生冷，導致腸道失于溫煦。常見腹中冷痛、四肢不溫等癥狀。濟川煎可溫陽通便，半硫丸能散寒開結。日?？捎冒纳耜I穴，飲食中加入姜、桂皮等溫性調料。
5、津液不足
熱病傷津或飲水過少致使腸道失潤，糞便如羊屎狀。增液湯能滋陰增液，五仁丸可潤腸通便。建議每日飲水1500-2000毫升，適量食用銀耳、黑芝麻等滋陰食物。避免長時間處于干燥環(huán)境。
中醫(yī)調理便秘需辨證施治，實秘者忌用溫補，虛秘者慎用攻下。建議養(yǎng)成定時排便習慣，每日順時針按摩腹部100次，避免久坐久臥。若調整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)便血、消瘦等報警癥狀，應及時就醫(yī)排除器質性疾病。慢性便秘患者可定期進行中醫(yī)體質辨識，根據(jù)體質類型制定個性化調理方案。