痛風(fēng)一般不會(huì)引起發(fā)燒，但若出現(xiàn)痛風(fēng)石合并感染或伴隨其他炎癥反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，而發(fā)熱多提示存在繼發(fā)感染或全身性炎癥反應(yīng)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)，局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛，但體溫通常正?；騼H有低熱。這種情況下發(fā)熱并非痛風(fēng)直接導(dǎo)致，而是機(jī)體對(duì)尿酸鹽結(jié)晶的免疫應(yīng)答反應(yīng)。若患者出現(xiàn)38攝氏度以下的低熱且無(wú)其他感染跡象，可通過(guò)休息、抬高患肢、冰敷關(guān)節(jié)緩解癥狀，同時(shí)遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。
當(dāng)痛風(fēng)患者出現(xiàn)超過(guò)38.5攝氏度的持續(xù)高熱，需警惕合并細(xì)菌感染或其他系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石，一旦破潰容易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。部分患者可能同時(shí)存在腎盂腎炎、呼吸道感染等與痛風(fēng)無(wú)關(guān)的發(fā)熱性疾病。這類(lèi)情況需要立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)液培養(yǎng)等檢查，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星膠囊治療。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，保持每日2000毫升以上的飲水量促進(jìn)尿酸排泄。急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，避免飲酒及含糖飲料。若發(fā)熱伴隨關(guān)節(jié)劇痛、皮膚潰爛或排尿異常等癥狀，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或感染科，通過(guò)血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲等明確病因。日常需注意足部保暖，避免關(guān)節(jié)外傷，規(guī)律服用降尿酸藥物如非布司他片或苯溴馬隆片以預(yù)防發(fā)作。