拔尿管后排尿疼痛通常是暫時(shí)性的，可能與尿道刺激、尿路感染或尿道損傷有關(guān)。建議多喝水促進(jìn)排尿，若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫(yī)。
拔尿管后尿道因?qū)Ч苣Σ量赡艹霈F(xiàn)輕微損傷，排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)短暫刺痛感。這種情況通常會(huì)在1-2天內(nèi)緩解，期間保持每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液濃度。部分患者因留置尿管期間細(xì)菌定植引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。老年男性患者可能因前列腺增生導(dǎo)致拔管后排尿困難，引發(fā)膀胱過度收縮性疼痛。少數(shù)情況下不規(guī)范拔管操作會(huì)造成尿道黏膜撕裂，出現(xiàn)持續(xù)性銳痛伴肉眼血尿。
拔管后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，首次排尿可取坐位放松盆底肌肉?？娠嬘寐捷种萍?xì)菌附著，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。每日用溫水清洗會(huì)陰部2次，排尿后從前向后擦拭防止逆行感染。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)粉紅色尿液需警惕尿道出血。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片緩解膀胱痙攣，但禁止自行服用非甾體抗炎藥掩蓋癥狀。
若疼痛伴隨38℃以上發(fā)熱、腰痛或尿液渾濁，提示可能發(fā)生急性腎盂腎炎，需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。糖尿病患者出現(xiàn)排尿痛時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖，高糖環(huán)境易繼發(fā)真菌性尿道炎。長期留置導(dǎo)尿者拔管后建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，排除神經(jīng)源性膀胱功能障礙。哺乳期女性發(fā)生尿痛時(shí)可使用磷霉素氨丁三醇散治療，該藥物乳汁分泌量較少。所有患者在疼痛緩解前應(yīng)避免騎自行車、久坐等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，防止加重尿道充血。