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老年癡呆癥如何護理

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張立紅 耳鼻喉科 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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老年癡呆癥可通過日常監(jiān)護、認知訓練、飲食調(diào)整、環(huán)境優(yōu)化、藥物輔助等方式護理。老年癡呆癥通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素引起,伴隨記憶力減退、行為異常等癥狀。

1、日常監(jiān)護

建立規(guī)律作息表,協(xié)助完成洗漱、進食等基礎生活活動。使用防走失手環(huán)或定位設備,避免獨自外出。每日檢查居家安全,移除尖銳物品和易絆倒的雜物。記錄患者情緒變化和行為異常頻率,為就醫(yī)提供參考依據(jù)。

2、認知訓練

通過拼圖、數(shù)字游戲等簡單腦力活動刺激認知功能。利用老照片、音樂等懷舊素材進行記憶喚醒訓練。每日安排15-20分鐘朗讀或計算練習,維持語言和邏輯能力。注意訓練強度需循序漸進,避免造成挫敗感。

3、飲食調(diào)整

增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。每日保證300-500克新鮮蔬菜水果,補充維生素B族和維生素E。采用小份多餐制,避免進食嗆咳。限制精制糖和飽和脂肪攝入,必要時使用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。

4、環(huán)境優(yōu)化

保持室內(nèi)光線充足,夜間設置地燈防止跌倒。在常用物品上粘貼醒目標簽或圖片提示。減少環(huán)境噪音和人員流動帶來的干擾。保留患者熟悉的家具擺放格局,避免頻繁更換生活空間。

5、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片改善認知功能,或美金剛片控制精神行為癥狀。對于伴隨抑郁癥狀者可考慮舍曲林片。需定期評估藥物療效和不良反應,避免自行調(diào)整劑量。配合銀杏葉提取物片等輔助用藥時需告知主治醫(yī)師。

護理過程中需保持耐心,用簡單明確的語句溝通,避免爭執(zhí)或糾正錯誤記憶。定期監(jiān)測體重、血壓等基礎指標,預防營養(yǎng)不良和墜積性肺炎。建議每3-6個月進行專業(yè)認知功能評估,根據(jù)病情進展調(diào)整護理方案。鼓勵參與適度的社交活動,但需控制參與時間和強度。建立包含家屬、社區(qū)醫(yī)護在內(nèi)的支持網(wǎng)絡,及時分享護理經(jīng)驗和應對策略。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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