老年性癡呆即阿爾茨海默病，主要危害包括認(rèn)知功能衰退、生活能力喪失、精神行為異常、加重家庭負(fù)擔(dān)及增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。該病會(huì)逐步損害記憶、語言、判斷等功能，最終導(dǎo)致患者完全依賴他人照料。
1、認(rèn)知功能衰退
老年性癡呆最早表現(xiàn)為近事遺忘，逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)期記憶喪失、時(shí)間空間定向障礙。中期出現(xiàn)計(jì)算力下降、語言重復(fù)或詞不達(dá)意，后期可能喪失基本讀寫能力。部分患者會(huì)伴隨失認(rèn)癥，無法辨識(shí)熟悉的人或物品。
2、生活能力喪失
疾病進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致穿衣、進(jìn)食、如廁等基礎(chǔ)生活技能退化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不知饑飽、誤吞異物等情況，需專人看護(hù)防止意外。晚期臥床不起可能引發(fā)壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
3、精神行為異常
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀，常見被竊妄想或被害妄想。部分表現(xiàn)為晝夜顛倒、無目的徘徊、攻擊行為等，需要藥物干預(yù)如奧氮平片、利培酮口服液等控制癥狀。
4、家庭負(fù)擔(dān)加重
患者平均需要8-10年照護(hù)，家庭需承擔(dān)長期人力物力投入。照護(hù)者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，經(jīng)濟(jì)壓力隨病情加重而增大，專業(yè)機(jī)構(gòu)照護(hù)費(fèi)用可達(dá)每月數(shù)千元。
5、死亡風(fēng)險(xiǎn)增加
晚期患者多因吸入性肺炎、泌尿系感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥死亡。研究顯示確診后平均生存期約7年，主要死因與長期臥床導(dǎo)致的器官功能衰竭相關(guān)。
建議早期通過認(rèn)知訓(xùn)練和地中海飲食延緩病情，中晚期需加強(qiáng)防跌倒、防走失等安全措施。定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估，遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片等改善癥狀藥物。照護(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí)，必要時(shí)尋求社會(huì)支持服務(wù)。