癲癇發(fā)作時急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束、發(fā)作后側(cè)臥。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即解開患者衣領(lǐng)，清除口腔異物或假牙，將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。癲癇發(fā)作時喉部肌肉痙攣可能導(dǎo)致呼吸困難，保持氣道開放有助于減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。避免在患者口中塞入任何物品，強(qiáng)行撬牙可能造成牙齒損傷。

2、防止受傷

快速移開周圍尖銳物品，用軟墊保護(hù)患者頭部。發(fā)作期肢體劇烈抽搐可能碰撞硬物導(dǎo)致外傷，但不要用力按壓肢體制止抽搐。建議在患者翻滾路徑上放置枕頭，特別注意保護(hù)頸椎和脊柱區(qū)域。

3、記錄發(fā)作時間

從發(fā)作開始即需計(jì)時，多數(shù)癲癇發(fā)作會在5分鐘內(nèi)自行停止。若持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即呼叫急救。準(zhǔn)確的時間記錄能幫助醫(yī)生判斷是否屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)，這是需要緊急醫(yī)療干預(yù)的危險(xiǎn)情況。

4、避免強(qiáng)行約束

發(fā)作時肌肉力量極大，強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。應(yīng)給予患者足夠空間，僅需輕扶頭部防止撞擊。約束行為可能加重患者躁動，增加意外傷害概率，同時可能引發(fā)發(fā)作后意識混亂期的攻擊行為。

5、發(fā)作后側(cè)臥

抽搐停止后將患者轉(zhuǎn)為穩(wěn)定側(cè)臥位，便于口腔分泌物排出。此時患者可能處于意識模糊期，需避免喂水或藥物，防止誤吸。觀察呼吸和面色，若出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸暫停需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。

癲癇發(fā)作結(jié)束后應(yīng)陪伴患者至完全清醒，提供溫水幫助緩解口干，記錄發(fā)作具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。日常需督促患者按時服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科調(diào)整治療方案?；颊咄獬鰰r應(yīng)隨身攜帶病情說明卡，注明緊急聯(lián)系人信息。