感染HIV后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛等癥狀。HIV感染的癥狀通常分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段，不同階段表現(xiàn)有所差異。
1、急性期癥狀
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等類似流感的癥狀。部分患者會出現(xiàn)皮疹，多分布于軀干部位，呈紅色斑丘疹。淋巴結(jié)腫大也是常見表現(xiàn)，以頸部、腋窩、腹股溝等部位為主。這些癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解。
2、無癥狀期表現(xiàn)
急性期過后進(jìn)入無癥狀期，此期可持續(xù)數(shù)年甚至更長時間。患者可能無明顯不適，但病毒仍在體內(nèi)復(fù)制，免疫系統(tǒng)逐漸受損。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大，直徑超過1厘米，持續(xù)3個月以上。此期患者雖無癥狀，但仍具有傳染性。
3、艾滋病期特征
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200個/μL以下時進(jìn)入艾滋病期?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、腹瀉、體重下降等消耗性癥狀。各種機(jī)會性感染如肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等相繼出現(xiàn)。惡性腫瘤如卡波西肉瘤、淋巴瘤等發(fā)生率增高。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如記憶力減退、肢體無力等也可能發(fā)生。
4、皮膚黏膜表現(xiàn)
HIV感染者在疾病各階段都可能出現(xiàn)皮膚黏膜病變。除急性期皮疹外，還可能表現(xiàn)為口腔白斑、帶狀皰疹、真菌感染等。脂溢性皮炎、銀屑病樣皮損、瘙癢性丘疹等也較常見。這些表現(xiàn)可能與免疫功能下降有關(guān)。
5、消化系統(tǒng)癥狀
HIV感染者常出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，包括口腔潰瘍、吞咽困難、惡心嘔吐、腹瀉等。腹瀉可能由機(jī)會性感染如隱孢子蟲、微孢子蟲等引起，表現(xiàn)為水樣便，持續(xù)時間長。肝功能異常也較常見，可能與病毒本身或抗病毒藥物有關(guān)。
HIV感染的癥狀多樣且非特異，單憑癥狀無法確診。如有高危行為并出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時到感染科或皮膚性病科就診，進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)注意避免高危行為，使用安全套，不與他人共用注射器。確診后應(yīng)盡早開始抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和適度運(yùn)動，有助于延緩疾病進(jìn)展。