早泄可通過(guò)心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳等因素引起。
1、心理治療
心理治療適用于因焦慮、緊張或夫妻關(guān)系不和諧導(dǎo)致的早泄。通過(guò)心理咨詢幫助患者緩解心理壓力,改善對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知。認(rèn)知行為療法可糾正患者對(duì)性能力的過(guò)度擔(dān)憂,伴侶共同參與治療有助于建立健康的性互動(dòng)模式。治療周期通常需要多次咨詢,需配合家庭練習(xí)鞏固效果。
2、行為療法
行為療法包括停-動(dòng)法和擠壓法等非藥物干預(yù)手段。停-動(dòng)法要求在性刺激過(guò)程中有意識(shí)地暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在臨近射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延遲射精。這些方法需要伴侶配合,通過(guò)重復(fù)訓(xùn)練逐步延長(zhǎng)射精潛伏期,通常需持續(xù)練習(xí)數(shù)周至數(shù)月。
3、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。在性行為前涂抹于陰莖冠狀溝部位,通過(guò)阻滯局部神經(jīng)傳導(dǎo)延長(zhǎng)射精時(shí)間。使用時(shí)需控制劑量避免過(guò)度麻木影響性體驗(yàn),并注意可能出現(xiàn)的皮膚過(guò)敏反應(yīng)。此類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可長(zhǎng)期依賴。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。這類藥物需在性行為前按醫(yī)囑服用,通過(guò)延緩射精反射改善早泄癥狀??赡艹霈F(xiàn)頭暈、惡心等副作用,嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。藥物治療通常需結(jié)合行為療法,避免突然停藥引起反跳。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛等有關(guān),可采用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補(bǔ)陽(yáng)氣。食療推薦山藥、芡實(shí)等健脾益腎食材。需辨證施治,避免盲目進(jìn)補(bǔ),治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和頻繁手淫。飲食上適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物,戒煙限酒。性行為前可通過(guò)深呼吸放松身心,采用女上位等低刺激體位。伴侶間加強(qiáng)溝通,避免因早泄產(chǎn)生心理隔閡。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨尿頻尿痛,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診排除器質(zhì)性疾病。